چگونه از زخم بستر مراقبت کنیم؟

زخم بستر

زخم های ناشی از فشار یا بستر زمانی رخ می دهند که به مدت طولانی فشار بیش از حد روی پوست از طرف استخوانهای بدن وارد گردد و جریان خون را به منطقه عارضه کاهش دهد. بدون خون کافی، سلولهای پوست و بافت های ناحیه تحت فشار مواد مغذی و اکسیژن مورد نیاز خودرا دریافت نخواهندکرد و درنتیجه خواهند مرد و این سر آغاز شروع زخم و ایجاد درد است .

چه کسانی بیشترین احتمال دچار شدن به زخم بستر را دارند :

کسانی که از صندلی چرخدار استفاده میکنند

بیمارانی که به مدت طولانی بایددر رختخواب استراحت کنند و بستری هستند

سالمندان

   افرادی که به هر علتی بخش های خاصی از بدن آنها بدون کمک قابلیت حرکت ندارد

افرادی که دارای بیماری های هستند که بر جریان خون تاثیر می گذارد، از جمله دیابت یا بیماری عروقی

کسانی که دارای بیماری آلزایمر یا وضعیت دیگری هستند که بر وضعیت روحی تأثیر می گذارد؟

افراد با پوست های شکننده و حساس

افرادی که امکان کنترل   مثانه یا روده خود را ندارند .

کسانی که دچار سو تغذیه هستند

زخم بستر

علائم زخم بستر

زخم های تحت فشار با شدت علائم گروه بندی می شوند. مرحله I خفیف ترین مرحله است. مرحله چهارم بدترین است.

مرحله I: پوست در ناحیه قرمز رنگ و دردناک است که در هنگام فشردن سفید نمی شود. این نشانه ای است که زخم فشار یا بستر ایجاد می کند.

   مرحله II: پوست قرمز رنگ و زخم به حالت یک سوختگی بسیار خفیف نمایان شده است و ناحیه اطراف زخم درد دارد

   مرحله III: پوست اکنون از بین رفته است و سوراخ باز شده و بافت زیر پوست آسیب دیده است. شما ممکن است قادر به دیدن چربی بدن از دهانه زخم باشید .

   مرحله چهارم: زخم فشار به چنان عمقی تبدیل شده است که به عضله و استخوان، و گاهی به تاندون ها و مفاصل، آسیب می رساند.

دو نوع دیگر زخم های فشار وجود دارد در این طبقه بندی قرار نمی گیرند.

نوع اول : زخم های است که با پوست مرده پوشیده شده است ،که رنگ آنها زرد، قهوهای مایل به زرد، سبز یا قهوه ای است. پوست مرده باعث میشود که ندانیم این زخم ها چقدر عمیق هستند. این نوع از زخم های بستر”غیر قابل تحمل” است.

نوع دوم : زخم های تحت فشار که در بافتی عمیق زیر پوست رشد می کنند. این یک آسیب به بافت عمیق بدن است. این منطقه ممکن است بنفش تیره یا مارون رنگ باشد. ممکن است یک دریاچه کوچک پر از خون زیر پوست وجود داشته باشد. این نوع از آسیب های پوستی به سرعت می تواند به مرحله سوم یا چهارم زخم تبدیل شود.

مناطقی از بدن که بیشترین آمادگی برای شروع زخم بستر را دارند عبارتند از :

باسن ، آرنج ، دمبلیچه ، پاشنه ، شانه ها   کمر ، پشت سر

مراقبت از زخم بستر نوع یک و دو

زخم های مرحله ۱ یا ۲ اگر به دقت مراقبت شوند و زیر نظر پزشک درمان انجام شود، بهبود می یابند. درمان زخمهای مرحله III و IV ممکن است مدت زیادی طول بکشد. در اینجا چگونگی مراقبت از بیماران زخم بستر خانه میپردازیم.

فشار بر روی منطقه را از بین ببرید.

     اولین کار برای شروع مراقبت از خم بستر درمنزل برداشتن فشار بدن از روی زخم است ،برای کاهش فشار استفاده از بالش های خاص، کوسن های فوم دار، بخصوص تشک مواج توسط پزشکان توصیه میگردد ، انتخاب نوع کوسن یا تشک مواج بستگی به زخم شما دارد و اینکه شما بیشتر در رختخواب یا در صندلی چرخدار هستید. برای انتخاب بهتر تشک مواج با پزشک خود صحبت کنید و از او بپرسید چه گزینه هایی برای شما مناسب است و حتما در خواست کنید، نوع ساختار تشک مواج رابرای شما شخص نماید .

موقعیت ها قرار گرفتن بدن بخصوص ناحیه در معرض خطر را تغییر دهید اگر در صندلی چرخدار هستید، سعی کنید موقعیت خود را هر ۱۵ دقیقه تغییر دهید. اگر شما در رختخواب بستری هستید، باید هر ۲ ساعت یک بار در آن بچرخید .

محل زخم را پنسمان نموده و برای جلوگیری از عفونت به صورت منظم آن را تعویض کنید . می توانید منطقه مورد نظر را به آرامی با صابون و آب با دمای ملایم شستشو دهید. در صورت لزوم، از یک کرم ترمیم کننده به تجویز پزشک استفاده کنید .

   زخم های مرحله II مرحله باید با سرم مخصوص (شور) به صورت مداوم شتشو شوند . البته ممکن است پزشک شما یک پاک کننده خاص را توصیه کند و حتما باید از تشک مواج مخصوص استفاده کرد .

توجه: از پراکسید هیدروژن یا پاک کننده های ید دار استفاده نکنید. آنها می توانند به پوست آسیب برسانند.

زخم حتما باید با یک پانسمان خاص پوشانیده شود تا در برابر عفونت محافظت گردد و باعث می شود رطوبت به میزان زیادی حفظ گردد. در مورد نوع لباسی که تن میکنید باید با پزشک مشورت کنید . بسته به اندازه و مرحله زخم، شما ممکن است از یک فیلم، گاز، ژل، فوم یا سایز موارد دیگر استفاده کنید.

   اکثر زخم های مرحله III و IV توسط پزشک و در بیمارستان یا مراکز درمانی تحت معالجه قرار میگیرند . دستورالعمل خاص برای مراقبت نگهداری بیمار از خانه دارند.

از آسیب یا اصطکاک بیشتر جلوگیری کنید.

اصطکاک یکی دیگر از عوامل مهم در بروز زخم بستر است ، بنابراین لباس و ملحفه مناسب باید استفاده نمود

   هنگام حرکت دادن موقعیت بیمار، از لغزش یا کشیدن آن اجتناب کنید. سعی کنید از قرار دادن بیمار در موقعیت هایی که باعث فشار و درد می شوند اجتناب کنید.

   مراقبت از پوست با پاک و مرطوب نگه داشتن آن

   پوست خود یا بیمار را برای زخم های بستر روزانه بررسی کنید و از پرستار یا شخصی که به او اعتماد دارید، بخواهید مناطقی را که شما قادر به دیدن و بررسی آن نیستید بازدید نماید و با دیدن نشانه های بیماری سریعا با پزشک متخصص مشورت نماید .

مراقب سلامتی خود باشید.

   خوردن غذاهای سالم دریافت تغذیه مناسب به شما کمک خواهد کرد که زودتر زخم های بستر بهبود یابد.

   از دست دادن وزن اضافی

کاهش وزن یکی عوامل موثر بر کاهش فشار استخوانها بر بافت های بدن است

   باندازه کافی بخوابید.

   ورزش های سبک درصورت توصیه پزشک به بهبود گردش خون و جلوگیری از بروز زخم بستر کمک خواهد نمود.

توصیه : از کوسن های به شکل دونات یا حلقه استفاده نکنید. آنها باعث کاهش جریان خون و توسعه زخم بستر میشوند.

چه زمانی با دکتر خود تماس بگیریم

اگر زخم بستر شما باز شده و دارای ترشح هست حتما با پزشک خود تماس بگیرید

منبع :

تهیه شده از سایت medlinplus

ممکن است شما دوست داشته باشید

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.